کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

اردیبهشت 1403
شن یک دو سه چهار پنج جم
 << <   > >>
1 2 3 4 5 6 7
8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21
22 23 24 25 26 27 28
29 30 31        


 

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کاملکلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

 

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کاملکلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

distance from tehran to armenia



جستجو


 



کنیم . در نتیجه ، هدف اصلی تربیت اخلاقی رشد و شکوفایی عقل است .( شفیلد ، ترجمه سرمد ،۱۳۷۵ ، ص۵۶ )
روسو خواست و تمایلات طبیعی انسان را بنیاد مناسبی برای اخلاق می داند و از نظر او محرک انسان طبیعی حب ذات است . ( روسو ، ترجمه زیرک زاده ، ۱۳۸۲ ، ص۸۱ – ۸۳ )
(( اینجا فقط تکه ای از متن درج شده است. برای خرید متن کامل فایل پایان نامه با فرمت ورد می توانید به سایت nefo.ir مراجعه نمایید و کلمه کلیدی مورد نظرتان را جستجو نمایید. ))

شلر معتقد است که اساس معرفت اخلاقی، عاطفه است و عشق است که هستی از او تجلّی می یابد.( صانعی ، ۱۳۶۸ ، ص ۱۹۸ – ۲۰۵)
ماکس شلر معتقد است که عاطفه می تواند باعث شناخت جهان شود و همین شناخت موجب تحریک فعالیت های عقل می شود . تعقل عملی اولیه نیست ، بلکه عاطفه قبل از عقل ، گرایش به شناختن ارزش هایی دارد که دارای قلمرو ویژه خود هستند وبه صورت موضوع شناخت در می آیند . ( ذاکرزاده ، ۱۳۸۷ ، ص ۱۱۸ )
شلر عاطفه را نوعی شناخت تلقی می کند که می تواند امکان شناخت امر مطلق را فراهم آورد و همچنین آن را اساسی ترین رابطه هستی و عامل اصلی تشخیص ارزش می داند . ( همان ، ص ۷۹ – ۸۴ )
بر همین اساس معتقد است که اگر انسان فقط دارای عقل باشد ، نمی تواند ارزش چیزهارا درک کند در نتیجه شناخت کل امور بر اساس عاطفه فراهم است .( همان ، ص ۱۲۲)
رهنما در پژوهشی که پیرامون تجزیه و تحلیل خاستگاه ها ، غایات و روش های تربیت اخلاقی از دیدگاه کانت و خواجه نصیر الدین طوسی انجام داده چنین نتیجه گیری می کند که : از دیدگاه کانت و خواجه نصیر الدین طوسی خرد خاستگاه اصلی تربیت اخلاقی است و هدف اصلی تربیت اخلاقی خواجه سعادت و از دیدگاه کانت پیروی اخلاقی است و در زمینه روش های تربیت اخلاقی بیشترین شباهت و در زمینه هدف های تربیت اخلاقی بیشترین تفاوت دیده می شود .
بی شک استاد مطهری در گستره ی اندیشه و آراء خود که متأثر از اندیشه های ناب اسلامی است نسبت به نقش و جایگاه عقل و عاطفه در تربیت اخلاقی واقف بوده است لذا تلاش این پژوهش برآن است که به بررسی جایگاه عقل و عاطفه در تربیت اخلاقی از دیدگاه استاد مطهری بپردازد .
۱-۳- اهمّیّت و ضرورت تحقیق
یکی از مسائل مهم، که تعلیم و تربیت معاصر با آن رو به‏روست، مسئله ی تربیت اخلاقی است . اهمّیّت تربیت اخلاقی در نظام‌های آموزشی و پرورشی، امری بدیهی و غیر قابل انکار است. اصولاً اخلاق و تربیت اخلاقی، یکی از ارکان اساسی فرهنگ بشری را تشکیل می‏دهد. به نظر می‌رسد، در حوزه ی تعلیم و تربیت یکی از مهم‌ترین، تأثیرگذارترین و در عین حال، دشوارترین مباحث، تربیت اخلاقی و اخلاقی بارآوردن کودکان است. عقل و عاطفه نیز که دو بعد از ابعاد مهم تربیت اخلاقی هستند هر یک جایگاه خاصی را در تربیت اخلاقی دارند . آدمی با ابزار عقل ، سعادت دنیا و آخرت را اختیار کرده و حق و باطل و زشت و زیبا ، درست و نادرست را می سنجد . عواطف عالی انسان نیز نقشه کامل و آگاهانه و مدبرانه و عالمانه رفتار انسان در مقابل ادراکات عمیق قلبی و شهودی است . و عقل ارزشی و رشد یافته در وجود انسان فرهیخته ، هدایتگر و طراح این نقشه برای بروز عاطفه در انسان می باشد . عاطفه اکسیر تعلیم و تربیت اسلامی و اکسیر حیات در جامعه انسانی می باشد .عاطفه‌ از ارزیابی‌ و موضعگیری‌ قلب‌ در برابر ادراکات‌ قلبی‌ پدید می‌آید و زبان‌ و رفتار قلب‌ است‌ و نقش‌ اصلی‌ در رفتار انسان‌ را دارد‌. به عبارت دیگر، سازندگی درونی انسان و اصلاح و تهذیب نفس او در سعادت فردی، اجتماعی، دنیوی و اخروی او نقش بسزایی دارد، به طوری که اگر انسان تمامی علوم را تحصیل کند و کلیه نیروهای طبیعت را به تسخیر خویش در آورد، اما از تسخیر درون و تسلط بر نفس خود ناتوان باشد، از رسیدن به سعادت و نیل به کمال باز می‌ماند. تمامی پیشرفت‌های علمی و صنعتی در صورتی که با اصلاح درون انسان همراه نباشد، کاخ‌های سر به فلک کشیده‏ای را می‌مانند که بر فراز قله آتشفشان بنا شده باشد. از این‌رو، تربیت روحی و اخلاقی انسان و «برنامه انسان‌سازی» برای هر جامعه‌ای امری حیاتی است. با وجود این، نگاهی به اوضاع جوامع بشری نشان می‌دهد آنچه قبل از همه به دست فراموشی سپرده شده، تربیت اخلاقی و معنوی انسان است.
انسان شدن آدمی، در گروه رسیدن به قلمرو اخلاق و بازشناسی نیک از بد است. به همین دلیل، در قلمرو اخلاق و تربیت اخلاقی، دیدگاه‌های متفاوتی به وجود آمده است. با این همه، با اینکه بشر امروزی در
عرصه‌های گوناگون، به ویژه در قلمرو علم و فن‌آوری به موفقیت‌های چشم‌گیر دست‏ یافته است، اما در مقوله «اخلاق » و «تربیت اخلاقی» با چالش‌ها و مشکلات زیادی دست به گریبان است. وجود مسایل و چالش‌های
گوناگون غیر اخلاقی در جوامع بشری، پرداختن به دیدگاه‌ها و اندیشه‌های جدید و تلاش برای حلّ کردن این مسایل را ضروری می کند .
پژوهش حاضر از چند جهت حائز اهمّیّت است که می توان آنها را در موارد زیر ملاحظه کرد :
۱ – نقش اساسی تربیت اخلاقی در زندگی انسان
۲ – اهمّیّت و جایگاه عقل و عاطفه در تربیت اخلاقی در بیانات استاد مطهری . باشد که ، نتایج این پژوهش دست اندر کاران تعلیم وتربیت را در طراحی الگوی مناسب برای تربیت اخلاقی کودکان و نوجوانان یاری نماید .

    •  
    1. اهداف تحقیق

هدف کلی : بررسی جایگاه عقل و عاطفه در تربیت اخلاقی از دیدگاه استاد مطهری
اهداف جزئی :
۱ – بررسی جایگاه عقل در تربیت اخلاقی از دیدگاه استاد مطهری
۲ – بررسی جایگاه عاطفه در تربیت اخلاقی از دیدگاه استاد مطهری

    •  
    1. سؤالات تحقیق

سؤال اصلی : جایگاه عقل و عاطفه در تربیت اخلاقی از دیدگاه استاد مطهری چیست ؟
سؤالات فرعی :
ا- جایگاه عقل در تربیت اخلاقی از دیدگاه استاد مطهری چیست ؟
۲- جایگاه عاطفه در تربیت اخلاقی از دیدگاه استاد مطهری چیست ؟
۱-۶-تعریف اصطلاحات:
عقل
از گذشته دور تاکنون عقل در معانی مختلفی چون (( غریزه )) (( علوم ضروری )) (( علوم حاصل از تجربه )) و (( قّوت غریزه عقل )) به کار برده شده است و در تقسیم بندیهایی ، آن را تحت عنوان (( عقل طبیعی و
اکتسابی )) و (( عقل به معنای اعم و فاهمه و عقل به معنای اخص یا محض )) مطرح کرده اند . در تعریف عقل می آورند : « عقل عبارت است از نیروی مجردی که در انسان وجود دارد و می تواند مبدأ صدور احکام
کلی باشد و آدمی به وسیله آن میان صلاح وفساد و میان حق و باطل و میان راست و دروغ فرق می گذارد». (طباطبائی ،ترجمه موسوی ، ۱۳۶۵ ،ج۷ ، ص۱۱۹ )
عقل : قوه تشخیص امور صالح از فاسد در زندگی مادی و معنوی ( مربوط به عقل نظری ) و سپس ، ضبط و حبس نفس بر اساس این شناخت ( مربوط به عقل عملی ) است . ( بهشتی ، ۱۳۸۶ ، ص۴۹ )
منظور از عقل به صورت منبعی از منابع تعلیم وتربیت اسلامی عبارت از آن استعداد و یا نیرویی است که به وسیله آن ، انسان حقیقت را از خطا ، حق را از باطل ، سره از ناسره ویا درست از نادرست تشخیص می دهد و به شناخت و معرفت کلی می رسد . ( حسینی ، ۱۳۷۹ ، ص ۳۴ )
عاطفه :
برای عاطفه تعاریف گوناگونی ذکر شده و هر یک از زاویه خاص به آن نگریسته اند . امّا بسیاری از آنها مفهوم عام و گسترده ای برای عواطف در نظر گرفته اند ، که هیجانات و تمایلات و انگیزه ها را در خود جای می دهد .
۱-عاطفه مؤنث عاطف است و عاطف به کسر طا به معنای مایل و برگرداننده و مهربانی کننده و مهربان می باشد و همچنین به معنای مهر ، علاقه ، خویشی و قرابت و شفقت هم بکار برده می شود . این لغت عربی و جمع آن عاطف یا عواطف می باشد . ( عمید ، ۱۳۶۲، ص ۷۲۴ )
۲- در فرهنگ نوین معانی متعددی برای کلمه عاطفه همچون ، تمایل شدن ، خم شدن ، ربط و پیوند دادن ، همدردی و همفکری کردن ، انعطاف پذیری ، میل و رغبت ، محبت و مهربانی و دلسوزی بیان گردیده .
همچنین عاطفه به معنی احساس و حس همنوعی و شعور و دریافت و درک درونی می باشد .( به نقل از یار محمدیان ، ۱۳۷۱ ، ص ۹)
استعدادی است نفسانی که صاحب خود را به درک انفعالات وجدانی خاص و داشتن رفتار معینی در مقابل یک شیء ، یک شخص یا یک جامعه یا به فکر معینی بر می انگیزد . پس در عاطفه هم انفعال وجود دارد ،

موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
[جمعه 1400-09-05] [ 06:18:00 ب.ظ ]




تقدیم به ه
سپاسگزاری و
چکیده ز
فهرست جدول­ها ک
فهرست شکل­ها ل
فصل اول: معرفی ۱
۱-۱ مقدمه ۲
۱-۲ اهداف تحقیق ۲
۱-۳ تعریف مساله و پرسش­های تحقیق ۳
۱-۴ پیشینه­ی تحقیق ۴
۱-۵ ساختار پایان نامه ۹
فصل دوم: سیستم­های توصیه­گر ۱۱
۲-۱ مقدمه ۱۲
۲-۲ معماری کلی یک سیستم توصیه­گر ۱۳
۲-۳ منابع دانش و داده در سیستم­های توصیه­گر ۱۴
۲-۴ تکنیک­های توصیه براساس ورودی و خروجی ۱۵
۲-۴-۱مبتنی بر محتوا ۱۵
۲-۴-۲فیلتر مشارکتی ۱۷
۲-۴-۳روش­های مبتنی بر داده شخصی ۱۸
۲-۴-۴مبتنی بر دانش ۱۹
۲-۴-۵ترکیبی ۲۱
فصل سوم: حسابگری بافت­آگاه ۲۴
۳-۱ مقدمه ۲۵
۳-۲ بافت و بافت آگاهی ۲۵
۳-۳ معماری سیستم­های اطلاعات مکانی بافت­آگاه ۲۷
۳-۴ خدمات بافت­آگاه ۲۸
۳-۵ بافت­های ورودی سیستم­های بافت­آگاه ۲۹
۳-۵-۱موقعیت ۲۹
۳-۵-۲هدف استفاده ۲۹
۳-۵-۳زمان ۳۰
۳-۵-۴محیط فیزیکی ۳۰
۳-۵-۵سابقه ناوبری ۳۰
۳-۵-۶تعیین جهت ۳۱
۳-۵-۷موقعیت فرهنگی و اجتماعی ۳۱
۳-۶ سازگاری ۳۱
فصل چهارم: مدلسازی ۳۴
۴-۱ مقدمه ۳۵
۴-۲ بافت­های موثر و معیارهای تصمیم ­گیری در پیشنهاد اقامتگاه ۳۶
۴-۲-۱نوع سفر ۳۷
۴-۲-۲موقعیت اقامتگاه ۳۷
۴-۲-۳زمان ۳۸
۴-۲-۴ترجیحات کاربر ۳۸
۴-۳ مدلسازی سیستم توصیه­گر ۳۹
۴-۴ خدمات ارائه شده در برنامه کاربردی ۴۳
۴-۴-۱پیشنهاد اقامتگاه به کاربر ۴۳
۴-۴-۲ارائه رویداد ۴۴
۴-۴-۳نمایش نقشه و مسیر حرکت و ناوبری ۴۵
۴-۵ معماری سیستم ۴۶
فصل پنجم: پیاده­سازی ۴۸

موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
 [ 06:18:00 ب.ظ ]




پس از اضافه شدن اندیکاتورها، در سری زمانی اندیکاتورها متغیرهایی از جمله NaN ثبت می شوند. دلیل این امر این است که بسیاری از اندیکاتورها از توزیع های تجمعی و یا میانگین های متحرک استفاده کرده و به تعدادی از داده های ابتدایی قیمت برای تشکیل اولین مقدار خود نیاز دارند. بنابراین در این گام، تمام رکوردهایی که شامل این مقادیر مخدوش در سری های اندیکاتورها هستند، از پایگاه داده حذف می شوند. بنابراین تعداد رکوردهای جدید در سه پایگاه داده به قرار جدول ۴-۷ تغییر می کند.
(( اینجا فقط تکه ای از متن درج شده است. برای خرید متن کامل فایل پایان نامه با فرمت ورد می توانید به سایت nefo.ir مراجعه نمایید و کلمه کلیدی مورد نظرتان را جستجو نمایید. ))

جدول ۴-۷ : تغییرات تعداد رکوردهای پایگاه های ساخته شده، پس از حذف داده های مغشوش اندیکاتورها

نام پایگاه تعداد داده ها قبل از حذف داده های مغشوش تعداد داده ها پس از حذف داده های مغشوش
بانک و مؤسسات مالی ۱۴۵۰ ۱۴۲۲
محصولات شیمیایی ۷۵۲ ۷۲۴
فلزات اساسی ۱۱۰۸ ۹۹۰

۴-۳-۳- انتخاب داده ها و کاهش ستونی پایگاه داده

۴-۳-۳-۱- کاهش ستونی داده با بهره گرفتن از روش رگرسیون پله ای

اکنون در هر سه پایگاه داده، چهل و سه ستون یا همان مشخصه مربوط به سری های مقادیر اندیکاتورها است. به دلایلی که در فصول قبل به شرح گفته شد، باید تعداد ورودی های شبکه عصبی کاهش یافت. از آنجا که قصد داریم با بهره گرفتن از اندیکاتورها به عنوان یکی از متغیرهای پیش بینی کننده، به پیش بینی قیمت سهام بپردازیم و از آنها به عنوان ورودی شبکه عصبی استفاده کنیم؛ لازم است که تعداد آنها در پایگاه های داده کاهش یابد. برای این منظور، باید مرتبط ترین اندیکاتورها با قیمت سهم انتخاب شوند؛ به این معنا که تغییرات میان سری های مقادیر اندیکاتورهای برگزیده و سری قیمتی سهام باید تا حد امکان شبیه هم باشند. برای این منظور، از فیلتری استفاده می کنیم تا قدرتمندترین اندیکاتورها برای پیش بینی قیمت سهام انتخاب شوند.
برای این مهم از روش رگرسیون پله ای استفاده خواهد شد. در این روش، اندیکاتورها به نوبت، به لیست متغیرهای پیش بینی کننده قیمت سهام اضافه شده و در انتها، تنها آن اندیکاتورهایی انتخاب می شوند که قدرت کافی برای پیش بینی قیمت سهام را داشته باشند. با اجرا کردن روش رگرسیون پله ای بر روی اندیکاتور ها، اندیکاتورهای انتخاب شده برای وارد شدن به شبکه عصبی که قدرت لازم برای پیش بینی را دارند به شرح جدول ۴-۸ می باشند :
جدول ۴-۸ : اندیکاتورهای انتخاب شده توسط روش رگرسیون پله ای برای ورود به شبکه عصبی

ردیف نام اندیکاتور
۱ Force Coppok CMF NVI ADL
۲
موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
 [ 06:18:00 ب.ظ ]




cadin-4-en-7-ol-cis

۱۶۴۰

۷/۰

مجموع

۱/۹۷

۴-۵. مقایسه بازده اسانس جمعیت های مختلف بومادران زاگرسی
مقایسه بازده اسانس سرشاخه گلدار همه اکسشن های مورد بررسی از بومادران زاگرسی در نمودار۴-۱ دیده می شود. همامگونه که ملاحظه می شود بازده اسانس نمونه ها از ۱۳/۰ درصد تا ۲۰/۱ درصد متغیر بود. کمترین بازده اسانس مربوط به جمعیت اردبیل، شهرستان مشگین شهر۲ (۱۳/۰درصد) و بیشترین بازده اسانس مربوط به جمعیت استان آذربایجان غربی، شهرستان پیرانشهر می باشد. به طور کلی بازده اسانس جمعیت های استان گیلان، شهرستان تالش (۹۰/۰درصد) ، استان کردستان، شهرستان بانه ۱ (۸۱/۰درصد) و شهرستان بانه۲ (۷۳/۰درصد) و استان آذربایجان غربی شهرستان ارومیه (۷۱/۰درصد) بالاتر از سایر جمعیت ها بود.
نمودار۴-۱. مقایسه بازده اسانس سرشاخه گلدار جمعیت های مختلف بومادران زاگرسی
۴-۵-۱. مقایسه بازده اسانس اندامهای مختلف نمونه تصادفی بومادران زاگرسی (منشاء بذر آذربایجان شرقی-تبریز)
مقایسه بازده اسانس اندامهای مختلف بومادران زاگرسی جمعیت تبریز در نمودار ۴-۲ آورده شده است. بازده اسانس اندامهای مختلف بومادران زاگرسی بین ۱۱/۰ درصد تا ۷۷/۰ درصد بدست آمد. بازده اسانس برگ (۷۷/۰%) و گل (۶۷/۰%) بالاتر از کل اندام هوایی (۶/۰%) و بازده اسانس ساقه (۱۱/۰%) کمتر از آن بود. مقایسه نتایج حاصل از این تحقیق که برای اولین بار بر روی نمونه کاشته شده انجام گرفت با تحقیقات پیشین نشان دهنده تفاوتها و شباهتهایی است. برای یک نمونه بومادران زاگرسی جمع آوری شده از باغ گیاه شناسی ملی ایران، بازده اسانس گلها ۲/۰ درصد گزارش شده بود (۷۴). که کمتر از یک سوم بازده اسانس گلهای نمونه مورد بررسی در این تحقیق است. مسیبی و همکاران (۲۰۰۸) بازده اسانس گلهای بومادران خزری از سه رویشگاه را ۵۳/۰ درصد گزارش کردند که مشابه با بازده اسانس گلها در تحقیق حاضر است.(۸۱)
(( اینجا فقط تکه ای از متن درج شده است. برای خرید متن کامل فایل پایان نامه با فرمت ورد می توانید به سایت feko.ir مراجعه نمایید و کلمه کلیدی مورد نظرتان را جستجو نمایید. ))

همانگونه که ملاحظه می‌شود اغلب تحقیقات قبلی فقط در مورد اسانس گلهای بومادران زاگرسی است و تصور عمومی بر این بوده است که بومادران زاگرسی فقط در گلهای خود اسانس دارد. نتایج این تحقیق نشان می دهد که با توجه به مقدار بالای اسانس در برگ و نزدیک بودن بازده اسانس کل اندام هوایی به بازده اسانس گلها و همچنین بالاتر بودن عملکرد اندام هوایی نسبت به گل، اسانس گیری از اندام هوایی به جای گلها قابل توصیه است.
نمودار۴-۲. مقایسه بازده اسانس اندامهای مختلف بومادران زاگرسی اکسشن ۲۸۷۹۴(منشاء بذر آذربایجان شرقی-تبریز)
۴-۶. بررسی کیفیت اسانس نمونه های مختلف بومادران زاگرسی
۴-۶-۱. بررسی کیفیت اسانس اندامهای مختلف نمونه تصادفی بومادران زاگرسی (منشاء بذر آذربایجان شرقی-تبریز)
ترکیبهای شناسایی شده در اسانس اندامهای مختلف بومادران زاگرسی جمعیت تبریز با هم مقایسه شده و نتیجه حاصل در جدول ۴-۲۲ نشان داده شده است. ترکیبهای عمده اسانس گل و برگ شامل ۱، ۸-سینئول (به ترتیب)( ۲/۲۶ ، ۵/۲۶درصد) و سانتولینا الکل (۵/۱۸ ، ۵/۲۳درصد) بودند. اسانس ساقه با ۳/۵۸ درصد نریل استات با اسانس گل و برگ تفاوت زیادی داشت. ترکیب های عمده اسانس سر شاخه گلدار سانتولیناالکل (۶/۲۰%)، ۸،۱-سینئول (۷/۳۳%)، بورنئول (۴/۲۰%) بودند؛ با مقایسه نتایج این تحقیق در مورد ترکیب های شناسایی شده در اسانس اندامهای مختلف این نمونه از بومادران زاگرسی و مقایسه با تحقیقات قبلی، به نظر می رسد اسانس این گونه بومادران تنوع فیتوشیمیایی زیادی داشته باشدنتایج حاصل از این پژوهش تفاوت قابل ملاحظه ای نسبت به گزارش های قبلی در خصوص کمیت و کیفیت اسانس A. filipendulaداشت و تیپ های شیمیایی جدیدی از این گیاه دارویی شناسایی شد که می تواند برای کاشت و بدست آوردن ترکیب های شیمیایی مذکور و استفاده در برنامه های اصلاحی مورد استفاده قرار گیرد. ترکیب عمده اسانس گل بومادران خزری از باغ گیاهشناسی ملی ایران، لیمونن (۷/۲۶%)، کارواکرول (۳/۹%)، ۸،۱-سینئول ( ۷/۸%) و جرماکرن D (6/5%) گزارش شده بود(۷۴). که متفاوت با تحقیق حاضر است. در تحقیق حاضر، سنتولینا الکل ( ۵/۱۸%)، ۸،۱-سینئول (۲/۲۶%)، بورنئول (۳/۱۹%) و بورنیل‌استات (۹/۴%) مهم‌ترین ترکیب‌های اسانس گلها بودند.
اجزای عمده اسانس گلهای بومادران خزری (A. filipendula)، از استان اردبیل سنتولینا الکل (۴۷-۴۳%)، بورنئول (۹.۱-۳.۹%)، ۸،۱-سینئول (۴.۸-۴.۱%) و بورنیل استات (۸%) گزارش شده بود (۸۱). همچنین Rahimmalek و همکاران (۲۰۰۹) سنتولینا الکل (۱/۲۴-۴/۲۳%)، بورنئول (۳/۸-۹/۷%)، بورنیل استات (۷/۱۴-۶/۱۱%)، جرماکرن D (4/23- 8/11%) و ۸،۱-سینئول (۷/۱-۲/۰%) را به عنوان اجزای اصلی اسانس گلهای دو نمونه از A. filipendula گزارش کردند. Demirci و همکاران (۲۰۰۹ ) نیز اجزای عمده اسانس اندام هوایی این گونه را سانتولینا لکل (۸/۴۳%)، ۸،۱-سینئول (۵/۱۴%) و سیس کریزانتیل استات (۵/۱۲%) گزارش نمودند(۶۲). همانطور که ملاحظه می‌شود از نظر نوع ترکیب‌های تشکیل دهنده اسانس در اندام هوایی و گل تشابه بین تحقیق حاضر و تحقیقات گذشته وجود دارد. تفاوت در درصد اجزای اسانس ناشی از شرایط اقلیمی است. به طور کلی نوآوری این تحقیق نسبت به تحقیقات گذشته دو نکته بود. نکته اول اینکه نمونه مورد بررسی در این تحقیق کاشته شده بود در حالیکه همه نمونه های موردبررسی در تحقیقات قبلی از رویشگاه جمع آوری شده بودند. نتایج این تحقیق نشان داد که با کشت گیاه در شرایط آب و هوایی ذکر شده، نه تنها بازده اسانس کاهش نمی‌یابد بلکه درصدی هم افزایش نسبت به نمونه های بررسی شده قبلی نشان می‌دهد. نکته دوم اینکه در این تحقیق اسانس همه اندامهای هوایی به صورت مجزا مورد بررسی قرار گرفت و نتایج نشان داد که گرچه اسانس ساقه از نظر بازده و همچنین ترکیب اسانس با سایر اندامها تفاوت دارد ولی چون مقدار اسانس آن در اندام هوایی کم است و همچنین به دلیل اسانس موجود در برگها، اثر اسانس ساقه پوشانده شده و ترکیب اسانس سرشاخه گلدار نه‌تنها به اسانس گل نزدیک است، بلکه می‌توان گفت کیفیت آن بالاتر است.
جدول۴-۲۲. مقایسه ترکیب‌های موجود در اسانس اندامهای مختلف Achillea filipendula

ردیف

نام ترکیب

شاخص بازداری

درصد در اسانس

کل اندام هوایی

گل

برگ

ساقه

۱

α-pinene

۹۳۹

۸/۰

موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
 [ 06:17:00 ب.ظ ]




نتیجه ­گیری نهایی
در این پژوهش، فرایند «بازگشت به خویشتن: از گسیختگی تا تعادل» در قربانیان سوختگی برای اولین بار به تصویر کشیده شد و مفهوم «بازگشت به خویشتن» نیز برای اولین بار در این گروه از بیماران به کار گرفته شد.
( اینجا فقط تکه ای از متن درج شده است. برای خرید متن کامل فایل پایان نامه با فرمت ورد می توانید به سایت feko.ir مراجعه نمایید و کلمه کلیدی مورد نظرتان را جستجو نمایید. )

بسیاری از مطالعات و تئوری­های ارائه شده در مورد پاسخ انسان به بیماری­ و آسیب،­ روی شرایط مزمن صورت گرفته است و لذا در توضیح پاسخ ­انسان به این شرایط خلا مفهومی احساس می­ شود. در این مطالعه بررسی طیف متفاوتی از قربانیان سوختگی از نظر نوع، شدت آسیب، عوارض و همچنین مدت زمان سپری شدن از حادثه؛ این خلا را پر نموده است و لذا الگوی پاسخ­دهی وسیع­تری از نحوه­ واکنش افراد به بیماری یا آسیب را در اختیار پژوهشگران قرار می­دهد. همچنین با بیان ابعاد گسیختگی شامل گسیختگی جسمی، ذهنی، اجتماعی و پنداشتی؛ مرزبندی شفاف­تری از مراحل «شکیبایی» و «رنج کشیدن» که در تئوری­های قبلی ارائه شده است، را فراهم می­سازد.
یافته­های مطالعه­ حاضر بر داشتن درکی عمیق­تر در خصوص تجربیات بیماران از جمله درک آنان نسبت به تأثیر آسیب و جراحت بر تمامیت وجودی خود تأکید می­ کند. ابعاد خود و جنبه­هایی از این ابعاد که تحت تأثیر ماتریکس­خود و آسیب وارده قرار می­گیرند با ذکر مرحله­ زمانی ـ مکانی نیز مورد بحث قرار گرفت. درک آگاهانه­ی بیماران از موقعیت شخصی، بین­فردی و اجتماعی­شان در قالب تأثیرات ناخودآگاه ماتریکس­خود، نقش مهمی بر انتخاب راهبردهای محافظت از خود داشت.
مکانیسم­های ذهنی مکان­ یابی بر اساس مفاهیمی چون «خودوارسی، دگروارسی و موقعیت سنجی» در پاسخ به تهدید و آشفتگی ناشی از سوختگی و انتخاب راهبرد محافظت از خود برای اولین بار در این مطالعه شرح داده شد. طیف بیان شده در مورد «محافظت از خود» شامل حفظ تصویر ذهنی قبلی، آگاهی از تصویر جدید، پذیرش تصویر جدید و خودآگاهی، مراحل تازه­ای را برای مفهوم «فرمول بندی تازه ­از­ خود» توصیف نمود . لذا این مفاهیم با تمرکز برآنچه که از طرف مبتلایان به سوختگی برای انتخاب راهبرد­های ­­«آرامش­دهی به خود» و رسیدن به یک زندگی معنی­دار تجربه می کنند؛ به درک و شفاف سازی مراحل شرح داده شده در تئوری جامع «پاسخ به تهدید تمامیت خود» کمک خواهد نمود.
مفهوم «تعادل» به معنی حفظ توازن بین تهدید ناشی از سوختگی و آشفتگی درک شده مورد استفاده قرار گرفت و با توصیف ویژ­­گی­ها و ابعاد عادت کردن و عادی شدن این دو مفهوم برای اولین بار در فرایند توانبخشی جدا سازی شد.
در این پژوهش، نقش خانواده و افراد مهم دیگر؛ همچنین سایر عوامل تأثیر­گذار زمینه­ای (عوامل فرهنگی، ساختار­های اجتماعی، حمایت­کننده­ها، عوامل موقعیتی) در قالب خود شخصی، بین­فردی، خودبیرونی و منابع انرژی دهنده، در هر دو مقوله ماتریکس­خود و مقوله­ی مکان­ یابی توصیف شده و مورد تأکید قرار گرفته است.
از آنجا که دور شدن از تشخیص­های پزشکی و تمرکز بر پاسخ افراد اساس توسعه دانش پرستاری است، این تئوری چارچوب مفهومی­ تازه­ای برای برنامه ­های پرستاری توانبخشی جهت بازگرداندن مددجویان نه فقط به جامعه بلکه به خویشتن خویش فراهم می­سازد و مسئله­ حفظ و دستیابی به سلامت معنوی در برنامه ­های پرستاری را مورد تأکید قرار می­دهد.
در پایان این پژوهش، آراسته به تجربیاتی بود که بطور عمیق چشم انداز پژوهشگر را نسبت به پدیده­ پر درد و رنج سوختگی و تأثیرات متفاوت و منحصر به فرد آن بر جسم و اندیشه­ی انسان­ها تغییر داد. امید است که نتایج این پژوهش راه را برای بازگشت سهل­تر و اثربخش­تر مبتلایان به سوختگی نه فقط به جامعه که به خویشتن خویش هموار سازد.
کاربرد یافته­ ها در پرستاری
در مجموع می­توان گفت نتایج مطالعۀ حاضر ضمن ارائه اطلاعاتی در خصوص فرایند بازگشت مبتلایان سوختگی به جامعه و مراحل این فرایند، اطلاعاتی در خصوص تأثیر سوختگی، پیامدهای جسمی، روحی، روانی، معنوی، اجتماعی و پنداشتی و عوامل مؤثر بر فرایند بازگشت در اختیار ما قرار می­دهد. اطلاعات حاصل از فرایند بازگشت و مشکلات موجود در هر مرحله بیانگر طیف وسیع نیازهای این مددجویان در جامعه و لزوم برنامه­ ریزی اصولی و بنیادین مسئولین و مراقبین بهداشتی جهت رفع این نیازهاست. شناسایی منابع انرژی برای بازگشت فرد به جامعه نیز به غنی­سازی این برنامه­ ها و سهولت دستیابی به هدف که داشتن یک زندگی با کیفیت و معنی­دار می­باشد، کمک خواهد کرد. زیرا شواهد بیانگر آن هستند که تعدای از قربانیان سوختگی علی­رغم بازگشت به یک زندگی عادی نتوانسته­اند به خویشتن خویش بازگردند. یافته­های مربوط به مراحل فرایند بازگشت و مسائل و مشکلات مربوط به هر مرحله به ما در شناسایی نیازها و مشکلات مددجویان در هر مرحله کمک خواهد نمود. آگاهی کارکنان درمانی از پاسخ این افراد در هر مرحله باعث می­ شود ضمن پیش ­بینی پاسخ­های احتمالی مددجویان، برنامه­ ریزی مناسبی جهت چگونگی برخورد با این پاسخ­ها داشته و با آگاه نمودن خانواده و مددجو از وضعیت­های احتمالی و نیازهای آنان در هر مرحله به گذر از این مراحل کمک نموده، مانع از رکود و توقف آنان در یک مرحله گردند. به عنوان مثال مهم تلقی دانستن پاسخ­هایی چون درد و عذاب در مرحله­ گسیختگی جسمی باعث می­ شود، ضمن درک اهمیت درد تجربه شده توسط بیمار، با مداخلات مناسب(درمانهای طبی و غیر طبی و مکمل) به موقع نیازهای مددجو را مرتفع نمائیم. آگاهی از زمان تقریبی عادت کردن و ویژ­گی­ها و ابعاد آن باعث می­ شود، کارکنان درمانی و خانواده، بستر لازم جهت برقراری تعاملات سالم را فراهم نموده و با حمایت و درایت مددجو را وارد جامعه نمایند. یافته­های مربوط به راهبردهای استفاده شده جهت محافظت از خود، اطلاعاتی در مورد راهبردهای متداول این افراد بدست می­دهد که می­توان با برنامه­ ریزی­های مناسب و با یاری جستن از پرستاران خبره در مراقبت از سوختگی، روانپرستار، روانپزشک و روانکاو به تقویت راهبردهای مثبت موجود در فرد، یادگیری راهبردهای مثبت جدید و خاموشی راهبردهای منفی و به ویژه مخرب سلامتی که در طولانی مدت بیماری تمامیت فرد را به مخاطره می­افکنند پرداخت.
اطلاعات موجود در طبقات گسیختگی­خود، مکان­ یابی و تعادل همگی بیانگر تجربه­ای دگرگون کننده از درد و عذاب و رنج حاصل از سوختگی و تغییر باورهای خود از خویش و همچنین تلاش برای باز­سازی و تعریف مجدد از خود در زندگی پس از سوختگی است. کارکنان درمانی به ویژه پرستاران باید مددجویان را مجاب نمایند که میان تهدید و آشفتگی ایجاد شده، تعادل برقرار نمایند. از آنجا که بازگشت به جامعه فرایندی طولانی است، مددجو بایددر جریان مکا­ن­یابی انتظار واقعی و منطقی از خود داشته باشد و به طور منطقی برای حفاظت از خود تلاش نماید. باید سعی کند از یک طرف برخی از محدودیت­های ایجاد شده را پذیرفته و با کمک راهبردهای شناختی، تسلیم شرایط موجود شده و از طرف دیگر به طور منطقی نیز برای رسیدن به بهترین موقعیت ممکن تلاش کند. یعنی آنچه که قابل تغییر است را تغییر دهد و آنچه که غیر قابل تغییر است را بپذیرد تا بتواند کیفیت زندگی خویش را ارتقاء بخشد. اطلاعات مربوط به عوامل مؤثر بر بازگشت به جامعه و خویش نیز در غنی سازی برنامه ­های طراحی شده وکمک به مددجو جهت بهره بردن از یک زندگی معنی­دار ارزشمند هستند که بر اساس اطلاعات حاصله به آنها اشاره می­­نماییم.
اهمیت سیستم­های حمایتی در کمک به طی مسیر بازگشت، لزوم طراحی برنامه ­های حمایتی جهت سرعت بخشیدن به بازگشت را بیش از بیش روشن می­سازد. ضمن ارزیابی مداوم منابع انرژی دهنده فرد، باید بر تقویت این منابع و تداوم آنها تأکید نمود. از آنجا که برخی از ویژ­گی­های فردی، خانواده، اطرافیان، افراد همگون و بالاخره سیستم­های اجتماعی و محیط، جزئی از منابع انرژی محسوب می­شوند، باید به ایجاد و تقویت این منابع مبادرت نمود .حمایت خانواده در واقع حمایت همسر، والدین، خواهر، برادر و فرزند را شامل می­ شود که ضمن آموزش به خانواده در خصوص مراحل و چگونگی بازگشت باید به آنان توصیه نمود در کلیۀ مراحل از مددجو حمایت نموده و اهمیت نقش خویش را جدی بگیرند. حمایت اطرافیان می ­تواند شامل حمایت همکاران، بستگان، دوستان و دیگر افراد جامعه باشد که مستلزم ارتقاء سطح آگاهی افراد در مورد افراد سوخته، بدشکلی­های ایجاد شده و نحوه برخورد با آنان است. آگاه نمودن اطرافیان می ­تواند به کمک اعضای خانواده مددجو صورت گیرد، ارتقاء سطح آگاهی جامعه نیز نیاز به برنامه­ ریزی گسترد­ه­ای دارد که به آن اشاره خواهد شد. حمایت افراد همگون شامل تعامل و تبادل نظر با دیگر افراد سوخته بود که در مددجویان به صورت غیر رسمی صورت می­گرفت. افراد در مواقع نیاز، بخشی از اطلاعات خود را از این افراد تأمین نموده و در فرایند مکان­ یابی خود را با آنها مقایسه می­کردند. پرستاران نیرو­های بالقوه­ای برای فراهم سازی شرایط برقراری این تعاملات در غالب جلسات گروهی در مراکز درمانی یا انجمن خاص این بیماران هستند. از آنجا که اقدام جهت رفع بد شکلی می ­تواند منجر به افزایش روحیه و امیدواری در مددجویان گردد. انجام مشاوره و راهنمایی و معرفی امکانات موجود در این خصوص اهمیت دارد. راهنمایی مددجویان به طرق مختلف نظیر آگاهی دادن در مورد بیمه و مددکاری جهت تأمین هزینه­ های بازتوانی و اعمال جراحی ترمیمی و رفع مشکلات اقتصادی، مشاوره با اعضای خانواده جهت حمایت از این مددجویان و ارائه اطلاعات در پاسخ به سوالات و نیاز­های آموزش آنان در مراقبت از مددجویان و آگاه نمودن مددجویان از نتایج اعمال جراحی و داشتن انتظارات واقعی از عمل، در این راستا کمک کننده خواهند بود.
با توجه به نقش کامیابی­ها در بهبود روحیۀ افراد، تشویق افراد به انجام نقشهای محوله، شناسایی استعدادهای نهفته در افراد و به کارگیری آنها می ­تواند زمینه برای موفقیت و احساس مثبت بودن را در آنان فراهم سازد. موفقیت در کسب زیبایی ظاهری و در نتیجه بهبود تصویر ذهنی نیز تا حدی مستلزم تصمیم ­گیری صحیح در اقدام به ترمیم، انتخاب پزشک و مراقبتهای توصیه شده است. در این خصوص راه اندازی کلینیک­های مراقبت از پوست و زیبایی در جوار درمانگاه­های سوختگی و اداره آن توسط پرستاران دوره دیده و ارائه مشاوره توسط آنها را می­توان پیشنهاد نمود.
یافته های پژوهش حاضر می ­تواند در آموزش کارکنان بخش سلامت مورد استفاده قرارگیرد. گنجاندن یافته­های به دست آمده در برنامه ­های ضمن خدمت کارکنان بالینی و برنامه ­های آموزشی دانشجویان حرف پزشکی، به ویژه دانشجویان پرستاری در آگاه نمودن آنان به مسائل و مشکلات قربانیان سوختگی می ­تواند در پیشگیری و یا رفع مشکلات آنان سودمند باشد.
با توجه به اینکه تئوری ارائه شده از زمینه­ای استخراج گردید که در حال حاضر قطب درمان بیماران مبتلا به سوختگی در شمال غرب کشور می­باشد؛ از یافته­های حاصل می­توان جهت ترغیب مسئولین برای ایجاد مرکزی برای پیگیری، مشاوره و راهنمایی پس از ترخیص مددجویان سوختگی استفاده نمود.
با توجه به مدل ارائه شده و اهمیت فرایند پرستاری در ارائه مراقبت­های همه جانبه، از یافته­های این پژوهش می­توان در برنامه­ ریزی و اجرای برنامه­ ها برای پیگیری مداوم وضعیت مددجو در بیمارستان، منزل و جامعه و کمک به وی برای دست یابی به بالاترین حد تعادل یعنی کسب رضایت درونی و لذت بردن از یک زندگی معنی­دار سود جست.
و بالاخره از مفاهیم استخراج شده از تئوری و مدل ارائه شده در این پژوهش می­توان به عنوان چار­چوب پنداشتی برای سایر پژوهش­ها در این زمینه استفاده نمود.
پیشنهاد جهت پژوهش­های بعدی
یافته­های مطالعۀ حاضر می ­تواند زمینه­ای را برای انجام پژوهش­های دیگر درحیطه سوختگی و سایر آسیب­های تاثیر­گذار بر یکپارچگی­خود در اختیار پژوهشگران پرستاری قرار دهد. در این پژوهش اگرچه به تأثیر جذب منابع انرژی که شامل طیف وسیعی از نظر نوع و ماهیت اشاره گردید؛ با این وجود مطالعات بیشتری برای شناسایی عمل مراقبین برای کمک به بازگرداندن قربانیان به سطوح بالاتر تعادل لازم است تا این نظریه را کاربردی­تر نماید. همچنین جهت توسعه این نظریه لازم است تفاوت­ها­ی شخصی، بین فردی و بیرونی افرادی که علی­رغم داشتن آسیب­های شدید­تر، تعالی و رشد بیشتری را نسبت به افراد با آسیب­های کمتر تجربه کرده ­اند، مورد بررسی عمیق­تر قرار داد.
بخش دوم
مدل سازی
هدف مطالعه در این مرحله آن است که در حد امکان با بهره گرفتن از نظریه تولید شده با ساده سازی و عینی کردن مفاهیم و ارتباطات مفهومی و همچنین ارائه­ راهبرد­های عملی در راستای هدف مذکور بتوان یک مدل کاربردی را برای بکارگیری نظریه در عمل پیشنهاد نمود. این بخش خود نیز شامل دو قسمت است. در قسمت اول ساختار مدل و در قسمت بعدی مراحل اصلی مدل شرح داده شده است.
مقدمه
مدل [۱۰۳] یا الگوی کار، تصویری توصیفی از کار است که به اندازه کافی وضع واقعی آن را نشان می­دهد. مدل پرستاری نیز تصویر یا نمایشی از پرستاری واقعی می­باشد(۳۳). مدلهای مفهومی پرستاری دید یا چشم انداز جامعی برای بالین پرستاری فراهم می­ کنند و ساختارهای مفهومی وسیعی هستند که دید کلی از پرستاری ایجاد می­نمایند. آنها چارچوب­هایی سازماندهی شده هستند که راهنمای تصمیم ­گیری با تفکر انتقادی در فرایند پرستاری می­باشند. مدل­ها نه تنها چارچوب هایی جهت تفکر در پرستاری هستند، بلکه ساختارهای هدایت کننده پژوهش و بالین نیز می­باشند. استفاده آنها توسط اعضای حرفه، دانشی را ایجاد می­ کند که راهنمایی برای عمل و نیز پژوهش بیشتر و رشد تئوری است. مدلهای پرستاری چارچوب­ها یا پارادا­یم­های [۱۰۴] علم پرستاری هستند که متاپارادایم [۱۰۵] شخص، محیط، سلامتی و پرستاری را در بر می­گیرند(۱۲۳).
بنابراین مدلهای پرستاری که حرفه بر اساس آنها پایه­ریزی می­ شود در برگیرنده تئوری­ها و مفاهیم آن حرفه است. تئوری­ها ومفاهیم بیانگر فلسفه، ارزش و باورها در مورد ماهیت انسان و آن چه که پرستاری سعی دارد به آن برسد است، می­باشند(۳۳). به عبارت دیگر در خصوص ارتباط بین تئوری و مدل می­توان گفت که مدل­ها ساخته می­شوند تا تئور­ی­ها را منعکس و آشکار سازند. آنها پس از تئوری­ها، برای هدایت تحقیقات شکل می­گیرند(۶۱). هر مدل از اجزاء یا عقایدی ساخته شده که باعث شناخت پرستاری و توسعه آن می شود. این اجزاء همان باورها، ارزشها، تئوری­ها ومفاهیم زیربنایی مدل هستند(۳۳). مدل­های پرستاری همچون کالاهایی هستند که به مددجویان ارائه می­شوند. همه­­ی کالاها جهت تحویل به مشتریان نیاز به وسایل خاصی دارند تا به کمک آن به مشتری تحویل داده شود . فرایند پرستاری همان وسیله­ای است که مدل پرستاری را به مددجو ارائه می­دهد. پرستاری به مثابه بسته کالایی است که ارائه می­ شود و فرایند ارزیابی، برنامه­ ریزی، اجرا و ارزشیابی فقط وسایلی هستند که به کمک آن می­توان بسته را ایمن به مددجو رساند. بدیهی است که بسته (پرستاری یا مدل پرستاری)، فرایند و محتویات اجزایی که پرستاری از آن ساخته شده را هدایت می کند(۳۳).
پرستاران بخش­های سوختگی روزانه از تعداد زیادی بیمار بطور همزمان مراقبت می­ کنند، این درحالی است که تجارب ناراحت کننده و متفاوت این بیماران نیاز به یک برنامه مراقبت فردی دارد(۷)؛ لذا گرچه پرسنل تخصصی مراقبت­های سوختگی تلاش زیادی برای کمک به سازگاری این بیماران با جراحات بسیار وسیع و کسب مجدد حداکثر عملکردها از خود نشان می­ دهند(۸)، با این وجود این تلاشها در کشور کافی نبوده(۱۲۴) و عملا مراقبت­های پرستاری بدون فرصت درک آنچه که بیماران تجربه می­ کنند، انجام می­ شود، لذا این نگرانی همیشه باقی است که جراحات فوق چه تأثیراتی بر شکل­ گیری رشد و تکامل این بیماران در سال های آتی دارد(۱۲۵) و مهم­تر از همه اینکه این افراد با وجود این همه آسیب­های تخریب کننده چگونه به نقش­ها و مسئولیت های قبلی خود باز خواهند گشت. بازگشتی که تا آخر عمر بار داغ حاصل از سوختگی را به همراه خواهد داشت (۱۲۶, ۱۲۷).
با توجه به اهمیت مدل­های پرستاری و نقش موثر آنها در حیطه­های مختلف بالین، آموزش و پژوهش و در نتیجه توسعه حرفه و همچنین نقش آنها در انعکاس و کاربردی نمودن تئوری­ها برآن شدیم به دنبال ارائه تئوری «بازگشت به خویشتن: از گسیختگی تا تعادل» به طراحی مدل مراقبتی مناسب بپردازیم.
طراحی مدل
طبق یافته­های پژوهش حاضر مشکل عمده افراد مبتلا به سوختگی در بازگشت به زندگی دوباره «گسیختگی­خود» است. این افراد درهر یک از مراحل مختلف حادثه، بستری و درمان، بازگشت به منزل، جامعه و نهایتاً بازگشت به خویشتن با انواع مختلفی از تهدید­ها شامل جسمی، روحی، روانی، معنوی و اجتماعی مواجه می­شوند که منجر به آشفتگی در احساسات، ادراک و شناخت آن­ها می­ شود. تدابیر عملی اجتماعی (حمایت­های خانوادگی و مراکز درمانی و مراکز اجتماعی) تا حدود زیادی جهت رفع مشکلات جسمی و بازگشت آن­ها به جمع، جامعه و داشتن یک زندگی عادی در اغلب موارد کمک کننده است. با این وجود استراتژی­ های مورد استفاده برای حفاظت از خود، همیشه کافی نبوده و لذا گروهی از قربانیان در پس اسکار­های عادی شده برای دیگران و زندگی که به آن خو گرفته­اند، رنجی دائمی ناشی از خود­باختگی یا احساس بدبختی، عقب­افتادگی و سرکوب آرزو­­­­ها را تجربه می­ کنند، که آن­ها را از داشتن یک زندگی معنی­دار و شاد محروم می­سازد. تداوم استفاده از مکانیسم­های خودوارسی، دگروارسی و موقعیت سنجی، حتی سال­ها بعد از عادی شدن شرایط جدید، بیانگر قانع نبودن به وضعیت موجود و تلاش برای رهایی از موقعیت حاضر است. بر این اساس طراحی مدلی فراتر از مراقبت برای بازگشت مبتلایان سوختگی به جامعه، ضرورت می­یابد. مدلی که در آن مراقبت ارائه شده نه تنها بیماران را به جامعه، که به خویشتن خویش بازگرداند. به این طریق می­توان جهت هدف­گذاری معقول و منطقی، کسب اطلاعات و مهارت­ های لازم برای کنترل و تسلط بر شرایط دنیای شخصی، بین فردی، بیرونی و همچنین ایجاد درکی تازه از معنی زندگی و احساس رضایت بیشتر به مددجویان کمک نمود.
واکر و اوانت [۱۰۶] معتقدند، از طریق ساخت تئوری می­توان به توصیف و توضیح مفاهیم پارادایمی (انسان، سلامتی، محیط و پرستاری) پرداخت. آنها می­افزایند، وقتی مفاهیم یا حتی گزاره­های ارتباطی در حیطه­ی پدیده­ مورد نظر وجود دارند، اما راهی برای مرتب کردن آن­ها نداریم، سنتز یا ساخت نظریه ضرورت می­یاید. هدف از سنتز نظریه نشان دادن یک پدیده توسط مجموعه ­ای از مفاهیم و عبارت مرتبط به هم است(۱۲۸). نظریه حاضر بیشتر یک فرضیه کلی را توصیف و پیش ­بینی کرده و فاقد تجویز عملکرد مناسب جهت دستیابی به هدف بازگشت به خویشتن است، لذا بکارگیری مستقیم آن نمی­تواند قابل نقد و ارزشیابی باشد. به همین منظور برای نقد تجربی ان لازم است نظریه را در قالب یک الگوی تجویزی یا بالینی که شکل عملیاتی و کاربردی آن را نشان می­دهد، طراحی نمود.
طبق نظریه واکر و اوانت مدل برای مطالعه­ یک پدیده­ ایجاد شده است و نمایشی گرافیک از نظریه است. از این رو درپژوهش حاضر جهت ساخت مدل از مراحل ساخت تئوری واکر و اوانت که دارای سه مرحله زیر است، استفاده شد:
۱- مشخص نمودن مفاهیم اصلی به عنوان پایه­ای برای ساخت تئوری
۲ انجام مروری برمتون به منظور شناسایی عواملی که با مفاهیم اصلی ارتباط دارند و مشخص نمودن ماهیت این ارتباطات.
۳ سازماندهی مفاهیم و بیانیه­ها در داخل یک کل مرتبط و نمایان ساختن پدیده مورد مطالعه بصورت مؤثر (۱۲۹).
مرحله اول
طبق یافته­های حاصل از پژوهش به شیوه گراندد تئوری؛ مفاهیم اساسی درخصوص بازگشت مبتلایان به سوختگی به جامعه بدین ترتیب مشخص گردید: «گسیختگی­خود»، «مکان­ یابی»، «تعادل» و «ماتریکس­خود».
زنده ماندن از حادثه، انتقال به بیمارستان و بستری شدن، ترخیص و ورود به منزل و پیوستن به جامعه و خویشتن خویش مراحل بازگشت بودند. «گسیختگی­خود» دغدغه اصلی، «مکان­ یابی» راهبرد اتخاذ شده توسط افراد در مراحل بازگشت و «تعادل» پیامد حاصل از این فرایند بود. «ماتریکس­خود» عوامل تأثیرگذار بر روند بازگشت را تشکیل می­داد. همه این مفاهیم درحول متغیر«خود»، فرآیندروانی- اجتماعی این تئوری بوده و لذا «بازگشت به خویشتن: از گسیختگی تا تعادل» طبقه مرکزی این تئوری را شکل داد.
مرحله دوم
در مرحله دوم محقق با مرور نسبتاً گسترده بر متون پیرامون مفهوم اصلی و چارچوب مفهومی بیان شده و مفاهیم متاپارادایمی به توصیف، تعریف و روشن­سازی این مفاهیم براساس یافته­های متون پرداخت.
در این مرحله یافته­های تئوری حاضر به عنوان یکی از متون مرتبط با بحث، مورد استفاده قرار گرفته و با یافته­های متون مرتبط دیگر تلفیق گردید. گرچه این مفاهیم با یکدیگر به گونه ­ای مرتبط بودند. اما با نگاهی ژرف­تر ارتباط عمده بین آنها حول محور «بازگشت به خویشتن: از گسیختگی تا تعادل» بود تا افراد را برای محافظت خود در برابر «گسیختگی­خود» و دست یابی به «تعادل» کمک نماید.
مرحله سوم
در مرحله سوم از یافت­های مروری بر متون، برای پردازش و ساخت اجزای اصلی مدل پرستاری یعنی پیش فرض­ها، تعریف مفاهیم، تبیین هدف و ساختار یا سیستم­های عملیاتی مدل پرستاری استفاده گردید.
از آنجا که تهدید و آشفتگی­های ناشی از سوختگی تمام ابعاد وجودی مبتلایان را تحت تأثیر قرار می­دهد و حفظ تعادل از طریق فرایند پیچیده ذهنی مکان­ یابی­خود و در بستر ماتریکس­خود صورت می­گیرد؛ در ارائه مراقبت بر اساس مدل پرستاری حاضر باید تهدید و آشفتگی جسمی، روحی- روانی، معنوی، اجتماعی و ارزشی مبتلایان در قالب عوامل موثر خود شخصی، بین­فردی و بیرونی یا همان ماتریکس­خود مورد توجه قرار گیرد. لذا مدل پیشنهادی برای کمک به این افراد باید جامع­نگر بوده و کلیت انسان را در نظر بگیرد. از این رو با توجه به اینکه ارائه مراقبت در این مدل بر اساس سه بعد شخصی، بین­فردی و بیرونی انسان، در تمام جنبه­ های جسمی، روحی، روانی، معنوی، اجتماعی و پنداشتی و در طول مدت بستری، ورود به منزل و جامعه؛ مد نظر قرار می­گیرد و هدف دست­یابی به بالاترین سطح تعادل در زندگی می­باشد، مدل حاضر «مدل مراقبت بازگشت به خویشتن» نام گرفته است. هدف غایی این مدل ارتقاء سطح رضایت درونی فرد مبتلا به سوختگی در ابعاد مختلف جسمی، روحی-روانی، اجتماعی، معنوی و پنداشتی و نهایتاً پذیرش خویشتن به عنوان یک انسان رشد یافته و متعالی است.

موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
 [ 06:17:00 ب.ظ ]